Что такое МРТ? Частые вопросы о мрт-исследованиях Когда нельзя делать КТ и МРТ

Что такое «артефакты» на снимках МРТ?

Артефакты (от лат. artefactum) - это погрешности, допущенные человеком, в процессе исследования. Артефакты значительно ухудшают качество изображения. Существует обширная группа физиологических (другими словами, относящихся к поведению человека) артефактов: двигательные, дыхательные, артефакты от глотания, моргания, случайных неуправляемых движений (тремор, гипертонус). Все артефакты, связанные с человеческим фактором, легко преодолеваются, если человек в процессе исследования полностью расслаблен, дышит ровно и свободно, без глубоких глотательных движений и частых морганий. Однако в медицинской практике нередки случаи использования легкого наркоза.

С какого возраста можно делать МРТ детям?

Магнитно-резонансная томография не имеет возрастных ограничений, поэтому ее можно проводить детям с самого рождения. Но ввиду того, что во время процедуры МРТ необходимо соблюдать неподвижность, обследование маленьких детей проводится в условиях анестезиологического пособия (поверхностного наркоза). В нашем центре исследование под наркозом не осуществляется, поэтому мы обследуем детей исключительно с семилетнего возраста.

Какие существуют противопоказания к МРТ?

Все противопоказания к проведению МРТ можно разделить на абсолютные и относительные.
Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются следующие особенности пациента: наличие у него кардиостимулятора (водителя ритма сердца) и других вживляемых электронных устройств, присутствие ферримагнитных (железосодержащих) и электрических протезов стремечка (после реконструктивных операций на среднем ухе), гемостатических клипс после операций на сосудах головного мозга, брюшной полости или легких, металлических осколков в области глазницы, крупных осколков, дроби или пуль вблизи сосудисто-нервных пучков и жизненно важных органов, а также беременность до трех месяцев.
К относительным противопоказаниям относятся: клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), наличие в теле пациента массивных не ферримагнитных металлических конструкций и протезов, наличие ВМС (внутриматочной спирали). Кроме того, все пациенты с магнитосовместимыми (не ферримагнитными) металлическими конструкциями могут обследоваться только по прошествии месяца после проведенного оперативного вмешательства.

Обязательно ли иметь направление от врача, чтобы пройти у вас МРТ?

Направление врача - необязательное условие посещения центра МРТ. Нам важна Ваша забота о своем здоровье, согласие на проведение обследования, а также отсутствие противопоказаний для проведения МРТ.

У меня часто болит голова. МРТ какой области нужно сделать?

Любому человеку знакома головная боль, но если она повторяется подозрительно часто, безусловно, это нельзя оставить без внимания. Мы рекомендуем пациенту с сильными головными болями пройти МРТ головного мозга и его сосудов. В отдельных случаях этого может быть недостаточно, потому как не всегда причина головных болей связана именно с патологией головного мозга. Головные боли могут быть следствием шейного остеохондроза, поэтому наши специалисты дополнительно советуют пройти МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.

Как долго длится исследование на МРТ?

Средняя продолжительность одного исследования в нашем центре составляет от 10 до 20 минут, однако, все зависит от выявленных изменений: иногда для уточнения заболевания врач-рентгенолог может расширить протокол исследования и прибегнуть к использованию контрастного усиления. В таких случаях время исследования увеличивается.

МРТ головы при беременности позволяет квалифицировать головные боли и скоординировать действия врача по устранению причины, вызывающей беспокойство. Процедура считается безопасной и призвана проинформировать медиков о повреждениях мягких тканей, воспалениях, опухолях…

Магнитно-резонансная томография – важнейшее техническое достижение медицинской диагностики – существует около 40 лет и продолжает динамично развиваться. Совершенствуются аппараты – магнитно-резонансные томографы: теперь они способны охватить весь организм, тогда как…

МРТ молочных желёз представляет собой значительный пласт магнитно-резонансных исследований организма. Этот достаточно новый способ рекомендован для первичной диагностики различных заболеваний молочной железы. Согласно статистике, в последние десятилетия вероятность возникновения опухоли…

Магнитно-резонансная томография, МРТ мягких тканей, используется для диагностики патологических процессов в мышцах, связках, сухожилиях и прилегающих структурах организма. Что относят к мягким тканям? Когда говорят о «мягких тканях» применительно к…

У женщин в полость малого таза входят матка, маточные трубы, яичники; влагалище; мочевой пузырь; прямая кишка; прилегающие мягкие ткани; кости таза и крестцово-копчикового отдела позвоночника. Для диагностики гинекологических патологий назначают…

Появление магнитно-резонансной томографии (МРТ) плечевого, локтевого сустава существенно упростило процесс диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата, поскольку ранее для уточнения диагноза в сложных случаях использовалась биопсия. Эта процедура достаточно неприятна, тогда как…

Магнитно-резонансная томография – безопасный и информативный способ исследования тканей и органов, который помогает врачам обнаружить различные патологии на самых ранних стадиях. МРТ доказала свою эффективность именно при исследовании суставов –…

МРТ суставов – современный и очень точный метод диагностики различных патологий суставов. При проведении магнитно-резонансной томографии суставов врач получает трёхмерное изображение, а также многоплоскостные проекции исследуемой области, что позволяет выявить…

Равных нет

МРТ - метод исследования, основанный на получении изображения тканей и органов при помощи электромагнитных волн. Он не имеет равных при обследовании головного и спинного мозга, черепных нервов, межпозвоночных дисков, желчевыводящих путей, репродуктивной системы мужчин и женщин, молочных желез, суставов, а также сосудов. Магнитно-резонансный томограф позволяет проводить исследование в любых плоскостях с учетом анатомических особенностей тела пациента, а при необходимости - получать трехмерные изображения для точной оценки взаиморасположения различных структур. При этом в отличие от компьютерной томографии, ионизирующее излучение не используется, лучевой нагрузке пациент не подвергается, а, следовательно, и нет риска возникновения побочных эффектов, с которыми сопряжено, пусть и в незначительной степени, воздействие рентгеновского излучения при частых повторных исследованиях. Преимущество этого метода перед ультразвуковыми исследованиями (УЗИ) в том, что для МРТ воздух и кости - не помеха для визуализации. Несомненным достоинством МРТ является хорошая естественная контрастность тканей.

МРТ проводится по показаниям, как для экстренной диагностики, так и в плановом порядке. Она лучше всего «показывает» врачу состояние мягких тканей и костного мозга по сравнению с другими методиками. Мышцы, жир, жидкость, сухожилия и хрящи хорошо видны и дифференцируются друг от друга на магнитно-резонансных изображениях. В большинстве случаев метод является незаменимым в диагностике травматических, опухолевых и воспалительных заболеваний костей и суставов.

МРТ и головной мозг

Если сравнивать магнитно-резонансную томографию с компьютерной, то МРТпревосходит компьютерную томографию в обнаружении и оценке поражений в веществе головного мозга, особенно при выявлении патологических процессов в задней черепной ямке, в гипофизе, при визуализации черепных нервов. Позволяет без введения контрастного препарата увидеть и оценить состояние сосудов головного мозга и шеи. К тому же, на современных томографах, с индукцией магнитного поля 3 Тесла, есть функция ускоренного сканирования. В случае, когда у пациента черепно-мозговая травма, инсульт или приступ с повышенным болевым синдромом, достаточно всего нескольких минут для сканирования головного мозга.

МРТ и позвоночник

Чаще всего МРТ востребована в диагностике заболеваний позвоночника - это единственный метод, позволяющий увидеть патологические изменения межпозвонковых дисков шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, а также спинного мозга и корешков нервов, с уверенностью диагностировать воспалительные, опухолевые и сосудистые поражения. Оценка соотношений грыж пораженных дисков и корешков нервов у пациентов с остеохондрозом позволяет определить показания к операции.

Его отличие от классической модели в том, что на этом томографе можно за одно исследование провести сканирование всего позвоночника в течение 35 минут, что, безусловно, экономит время и деньги пациентов. Кроме того, этот аппарат открыл новые возможности, например в исследовании сердца.

МРТ и сердечно-сосудистая система

Несмотря на то, что исследование артерий сердца (коронарных артерий) - прерогатива ангиографии, в том числе КТ-ангиографии, исследовать состояния сердечной мышцы, клапанов и функции сердца можно только с помощью ЭХО-КГ и МРТ. Эти методы в чем-то дополняют друг друга, но МРТ позволяет получить уникальнейшую информацию о состоянии сердечной мышцы, оболочек. Для этого вводится контрастный препарат и в процессе исследования оценивается кровоток в сердечной мышце, а значит, определяется жизнеспособность миокарда у пациентов, перенесших инфаркт, оценивается состояние клапанов сердца, сократимость каждой из его стенок, выявляются воспалительные изменения, наследственная патология и многие другие заболевания.

Исследования сосудов головного мозга и шеи, плечевого пояса, ног, а также аорты и ее ветвей с внутривенным контрастированием позволяет получить подробнейшую информацию, необходимую для сосудистых хирургов. Мы видим объемную картину состояния сосудов конкретного участка, оцениваем протяженность и выраженность, например, сужения сосуда атеросклеротической бляшкой, отслеживаем аномалии и варианты строения сосудов, что дает возможность планировать оперативное лечение с учетом индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента.

МРТ и органы малого таза

В большинстве городских клиник установлены томографы с индукцией магнитного поля 1,5 Тесла. Аппаратами последнего поколения мощностью 3 Тесла оснащены всего две клиники в Петербурге - «Медем» и Клиническая больница № 122 им. Л.Г. Соколова. Еще один томограф нового поколения установлен в Лечебно-диагностическом центре Международного института биологических проблем (МИБС).

Новый 3-тесловый томограф оснащен дополнительно эндоректальной катушкой, что расширяет возможности в исследовании поражений предстательной железы, состояния прилежащих органов и тканей.

Для исследования органов малого таза у женщин есть дополнительные уникальные программы, позволяющие получить очень тонкие срезы, рассмотреть органы во всех плоскостях, и, соответственно, поставить верный диагноз.

МРТ и желудочно-кишечный тракт

МРТ дает возможность качественно исследовать органы брюшной полости, в том числе желчевыводящие пути. Магнитно-резонансная холангиография позволяет увидеть желчные протоки без введения инструментов (лапароскопии), оценить состояние тех отделов желчных протоков, которые скрыты от ультразвука.

Тонкие срезы, многофазное сканирование, использование специальных контрастных препаратов позволяют провести точную диагностику очаговых изменений в печени, выявить даже мельчайшие очаги размерами в несколько миллиметров, что в ряде случаев радикально меняет тактику лечения. Можно оценить и распространение опухолей поджелудочной железы, почек, надпочечников и селезенки, выявить воспалительные изменения в поджелудочной железе.

МРТ и все, все, все

Скрининговая методика обследования всего тела (сканирование) дает представление о состоянии всех органов и систем. Это исследование дает врачу информацию о том, есть ли изменения, позволяющие заподозрить наличие злокачественных образований на том этапе, когда они еще не дают клинических проявлений и не выявляются другими способами. Полученные в ходе скрининга данные требуют дополнительного обследования. Этот метод диагностики эффективен для пациентов, уже страдающих онкологическими заболеваниями, поскольку позволяет выявлять метастазы.

Появление нового томографа позволило врачам решать многие диагностические задачи, которые невозможно было решить раньше. За счет того, что отверстие аппарата, в которое пациент помещается во время сканирования, имеет больший диаметр, чем большинство томографов, это делает исследования комфортным даже для страдающих клаустрофобией и для крупных пациентов с избыточным весом. Раньше их можно было обследовать разве что на низкопольных томографах, возможности которых ограничены.

Анна Рогозина

Доктор Питер

Вред магнитно-резонансной томографии связан с влиянием магнитного поля. Получение срезов высокой чувствительности возможно из-за резонанса атомов водорода под влиянием сильного магнитного поля.

Возбужденные протоны водорода изменяют радиочастотные импульсы, что регистрируется специальными датчиками. Изображение выстраивается программным обеспечением. Режим трехмерного моделирования создает пространственную реконструкцию исследуемой области.

Практические обследования показывают, что вода входит в состав 90% тканей. После воздействия магнитного поля происходит активация протонов. Эффект сохраняется на время процедуры. После прекращения магнетизации структура молекул жидкости восстанавливается.

Отвечая читателям, вредна ли МРТ головы, отметим, отсутствие негативных последствий на практике. Врачебные дискуссии относительно вероятности влияния сильного магнитного поля на генетический аппарат через годы после процедуры продолжаются.

Когда назначают МРТ головы и головного мозга , врачи предварительно выявляют противопоказания и показания.

Рентгеновское излучение опаснее. Лучи повреждают генетический аппарат, приводят к хромосомным аномалиям. Действие высоких доз рентгена обуславливает острую лучевую болезнь. Магнитно-резонансная томография исключает генетические дефекты.

Определить, вредно ли делать МРТ головного мозга конкретному человеку, сможет врач лучевой диагностики после предварительного анализа амбулаторной карточки, результатов диагностических методов.

Отсутствуют любые другие симптомы. Польза МР-томографии многократно исключает теоретические отдаленные изменения генетического аппарата. Научные исследования продолжаются, медицинские обсуждения относительно негативных последствий ведутся постоянно, но прослеживается быстрое расширение МР-сканирования частными клиниками.

Есть ли от МРТ вредное воздействие

Противопоказания к проведению процедуры существуют. Любые металлические объекты внутри тела человека под воздействием магнетизации приходят в движение. Перемещение штифта, шурупа приводит к повреждению мягких тканей.

Отвечая, вредно ли делать МРТ головного мозга, нужно ориентироваться на индивидуальные особенности здоровья. Опасность аллергических реакций возникает после контрастирования. Введение парамагнетика гадолиния внутривенно улучшает видимость сосудов, способно спровоцировать гиперчувствительность.

Потенциальный вред при МРТ головного мозга бесплатно ниже компьютерной томографии. После использования контраста редко возникают мелкоточечные кровоизлияния, усиливается проницаемость артерий. Эффекты связаны с низким качеством контрастных веществ. Аллергия формируется на балластные соединения, входящие в состав препарата.

Верификация опасных болезней головы гораздо важнее теоретических осложнений (аллергия, сосудистые изменения).

Что показывает МРТ мозга:

Переломы черепа;
Внутримозговые гематомы;
Инсульты;
Оболочечные кровоизлияния;
Аневризмы;
Новообразования (злокачественные, доброкачественные).

Осложнения бесконтрастного сканирования головы возникают редко. Предполагаемый вред процедуры при исключении рака, опухоли менее важен, чем верификация злокачественного новообразования.

Правда о вреде магнитно-резонансной томографии

Минимальное вредное влияние МРТ на здоровье активно обсуждается критиками обследования. Есть версии относительно существенного изменения молекул ДНК, повреждения хода внутриклеточных химических реакций. Подтверждения научными исследованиями вреда процедуры нет. Некоторые авторы описывают усиление частоты сокращений сердца, головные боли у людей после МРТ. Иногда болит затылок, появляется мышечная дрожь.

Магнитно-резонансная томография позвоночного столба, головного мозга имеет показания, противопоказания. Если соблюдать требования врача, правильно проводить предварительную диагностику, минимизируется вредное влияние МРТ.

Однозначно утверждать о безвредности определенного способа диагностики нельзя. Индивидуальная оценка соотношения польза/вред специалистом позволяет получить максимальную диагностическую информацию с минимизацией последствий.

Высокочастотные магнитные поля обуславливают головокружения у людей с чувствительными сосудами. Делать МРТ людям с неврологическими болезнями, психическими расстройствами лучше после приема успокаивающих препаратов.

Вред от магнитного облучения

Говорить, что МРТ не является вредным, можно после исключения наличия металлических протезов, имплантов, металлических сплавов, сосудистых стентов, кардиостимуляторов.

Перед контрастированием обязательно сделать провокационную пробу. Под воздействием магнетизации нарушается работа кардиостимуляторов. Исключение вредного влияния достигается консультацией кардиолога. Магнитно-резонансная томография человеку с электрокардиостимулятором противопоказана из-за опасности для жизни – возникает нарушение сердечного ритма, перебои, остановка.

Если после МРТ стало плохо, болит затылок нужно исключить повреждение капилляров, артерий. Стандартные томографы 1,5 Тесла обуславливают небольшой нагрев мягких тканей. Устройства мощностью от 3-ех Тесла обеспечивают высокое разрешение изображений, но вероятность осложнений увеличивается.

Какие последствия МРТ

Описывая последствия инъекции контраста, требуется указать не только аллергию. Неправильное выполнение манипуляции вызывает опасные осложнения:

Блокада сосуда воздухом (эмболия);
Инфекционное заражение – шок, сепсис, флебиты;
Местное воспаление при введении препаратов гадолиния мимо вены.

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастным веществом верифицирует небольшие опухоли, устанавливает размеры новообразований. Насколько вредна МРТ в такой ситуации неважно, так как риск недиагностированной опухоли на ранней стадии опаснее небольших осложнений.

При МРТ головы доза излучения не рассчитывается. Отсутствие ионизации не требует суммации мощности. Аппараты имеют туннельное строение. Людям с боязнь замкнутых пространств исследование вредно, поэтому сканирование выполняется открытыми установками. Свободные стороны позволяют исключить фобии, находиться рядом близким людям.