Стоит ли сбивать температуру 39. Жар – это хорошо! Надо ли снижать температуру у ребенка? Что делать, если у ребенка повысилась температура

Лихорадка сама по себе не является абсолютным показанием для снижения температуры, при большинстве инфекций максимальные значения температуры редко превышают 39,5°С. Это не таит в себе какой-либо угрозы для ребенка старше 2-3 месяцев. В тех случаях, когда снижение температуры необходимо, обычно бывает достаточно понизить ее на 1-1,5°С.

Младенцы

Дети

Взрослые

Измерение температуры

У младенцев измеряют температуру в прямой кишке специальным термометром. Когда ребенку исполнится четыре или пять месяцев температуру измеряют во рту ротовым термометром. Чтобы получить наиболее точные показатели измерения температуры, надо ее измерять у ребенка через тридцать минут после того, как он успокоится, или съел горячую пищу, или выпил горячий напиток.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если ребенок с высокой температурой:

• безутешно плачет;
• остается раздраженным даже после того, как температура снизилась (если вы давали ребенку парацетамол);
• с трудом просыпается;
• у него помрачение сознания или он не приходит в себя;
• если у него был только что припадок или бывал припадок в прошлом;
• у него негнущаяся шея;
• с трудом дышит, несмотря на то, что нос чист;
• его постоянно тошнит или у него понос;
• если у него высокая температура на протяжении более 72 часов.

Оценивать температуру, указанную на термометре, следует в зависимости от того, каким методом вы измеряли. При этом следует знать, что температура в подмышечной впадине у детей примерно 36-37°С, ректальная температура на 1°С больше, во рту выше, чем в подмышках на 0,5°С.

Как снизить высокую температуру?

• Дайте ребенку детский парацетамол: сиропы, шипучие порошки и таблетки для приготовления растворов, действие которых наступает в течение 30 — 60 мин и продолжается 2-4 часа. Более продолжительный эффект оказывает парацетамол в свечах, но действие его наступает позже. (см.таблицу выше). Доза парацетомола составляет 10-15 мг/кг веса в сутки. Не следует применять жаропонижающие без консультации с врачом более 3 дней.
• Для снижения температуры можно давать детям Ибупрофен в детских лекарственных формах — в сиропах и суспензиях. Таблетированная форма препарата для этой цели не подходит. Ибупрофен для детей: Нурофен для детей — сироп 100 мг в 5 мл; Долормин для детей — 2% суспензия. Детские лекарственные формы могут назначаться в возрасте от 6 месяцев в дозе 5-10 мг/кг веса тела в сутки. Препарат начинает действовать в течение 30-60 мин после назначения с пиком эффективности через 2-3 часа.
• Не давайте детям аспирин. Он может вызвать тяжелые токсические реакции — синдром Рея.
• Нельзя давать детям анальгин. Анальгин запрещен во многих странах мира и не рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения. Он способен вызывать анафилактический шок и агранулоцитоз со смертельным исходом. Еще он может вызвать длительное коллаптоидное состояние с гипотермией до 34,5-35,0°С.
• Можно попробовать теплую ванну с обтиранием губкой продолжительностью 15-20 минут, но так, чтобы ребенок не дрожал. Можно просто обтереть ребенка влажной губкой в постели.
• Не следует растирать ребенка спиртовыми растворами. Этот метод когда-то был очень популярным, но сейчас врачи не рекомендуют делать этого, т.к. можно вызвать токсическую реакцию.
• Давайте ребенку побольше жидкости. Пусть пьет любые не горячие напитки, кроме чая, кока-колы.
• Ребенка надо одевать легко, чтобы он не перегрелся.

Различают «красную» и «белую» гипертермию. «Красная» гипертермия развивается чаще и прогностически более благоприятна. В этом случае поведение ребенка обычное, кожные покровы горячие, влажные, имеется умеренное их покраснение, конечности теплые, учащение пульса и дыхания соответствует повышению температуры тела (на каждый градус выше 37°С одышка становится больше на 4 дыхания в минуту, а тахикардия — на 20 ударов в минуту).

Для «белой» гипертермии характерны нарушения поведения ребенка — безучастность, вялость или, наоборот, возбуждение, бред и судороги. Кожа бледная, с «мраморным рисунком», синюшность ногтевых лож и губ, конечности холодные, чрезмерные одышка и тахикардия.

При «красной» гипертермии план неотложной медицинской помощи заключается в использовании методов физического охлаждения, ребенку дают обильное питье, назначают жаропонижающие лекарства. Обычно через 3-4 ч требуется повторный прием препаратов.

Анна Левадная кандидат медицинских наук, педиатр, автор книг для родителей, телеведущая

Летом у мамы с маленьким ребенком гораздо больше шансов оказаться вдали от поликлиник, аптек и врачей - на даче, в деревне у бабушки, в поездке к морю. Конечно, тщательно собранная пригодится в острой ситуации, но если до сих пор при малейшем повышении температуры у ребенка вы немедленно звонили врачу, понадобятся и некоторые знания. Вот исчерпывающая инструкция по поводу того, сбивать ли температуру у ребенка, какую именно и как это делать - от педиатра и мамы Анны Левадной.

Как правило, повреждающий эффект от высокой температуры (в первую очередь тепловое поражение мозга) отмечается при температуре выше 39,5 °С, однако у детей с поражением головного мозга он возможен и при более низких температурах тела. При этом могут отмечаться угнетение сознания, падение давления, появление сердечной и дыхательной недостаточности и т.д., когда имеет смысл понижать температуру.

Когда имеет смысл сбивать температуру:

• t > 38 °С - у ребенка до 3 месяцев;
• t > 39 °С - у ребенка старше 3 месяцев;
• t > 38,5 °С - у ребенка с поражением головного мозга, пороком сердца или другой сердечной либо легочной патологией, с аномалиями обмена веществ, а также при нарушении сознания от высокой температуры или если в прошлом были судороги.

Судороги при высокой температуре говорят о кислородном голодании мозга и развиваются примерно у 3–7% детей, обычно в возрасте от 6 месяцев до 5 лет (чаще всего на втором году жизни). Как правило, они наблюдаются у детей, которые перенесли головного мозга, внутриутробную , родовую травму, а также у тех, чьи родственники страдают эпилепсией, сосудистыми расстройствами. У большинства детей судороги возникают только один раз, но возможны и повторные судороги. Обычно судороги развиваются на фоне вирусной инфекции.

Также снизить температуру у ребенка стоит, если он очень плохо переносит повышенную температуру, плачет, не может заснуть.

Когда не нужно сбивать температуру

Многие родители панически боятся повышенной температуры и сбивают ее, даже если термометр показал всего лишь на полградуса выше нормы. Почему не надо снижать температуру в таких случаях? На то есть ряд веских причин.

• Иногда лихорадка служит единственным признаком болезни на начальном этапе, а снижение температуры может исказить истинную картину заболевания и затруднить диагностику.
• Повышение температуры, по сути, служит защитной реакцией организма, так что бороться надо не с температурой (как этого часто хотят родители), а с болезнью. Причем температура, как мы уже выяснили, - ваш верный помощник в борьбе с ней.
• Прием любых препаратов, в том числе жаропонижающих, таит в себе определенный риск, то есть побочные эффекты: аллергические реакции, кровоточивость, повреждение слизистой желудка, заложенность носа и т.д.
• Понижение температуры не сокращает общую длительность лихорадки при болезни.

Если у ребенка длительно (в течение нескольких недель) держится не очень высокая температура, обязательно обратитесь к педиатру.

Что делать, если у ребенка повышена температура

• При повышенной температуре отмечается ухудшение аппетита, снижение моторной и ферментативной функций, замедление пищеварения и всасывания, поэтому насильно кормить ребенка ни в коем случае нельзя!
• Обязательно давайте ребенку достаточно питья: усиленное потоотделение и учащенное дыхание приводят к потере воды и сгущению крови.
• Разденьте ребенка, чтобы не перегреть еще больше, и откройте окно, чтобы обеспечить доступ кислорода.

Внимание! Если температура у ребенка высокая, при этом кожа бледная, а ноги и руки холодные, значит, у ребенка спазм поверхностных сосудов, и нужно вызвать "скорую помощь". Перед тем как дать жаропонижающее, надо растереть конечности и дать ребенку спазмолитик.

Физические методы охлаждения. Как правило, такие методы применяют при температуре тела более 39 °С.

• Лучше всего обтирать ребенка губкой, смоченной в воде температурой 30–32 °С, в течение 5 минут каждые полчаса.
• Не обтирайте ребенка спиртом, уксусом, водкой и т.п.: это не поможет и, более того, может быть опасным, так как спирт и уксус всасываются в организм через кожу.
• Если у ребенка температура более 40,5–41 °С, при этом у вас нет возможности вызвать "скорую", а обтирания не дали эффекта, показаны охлаждающие ванны. Погрузите ребенка в воду, температура которой на 1 °С ниже, чем температура тела ребенка, а затем постепенно охладите воду до 37 °С. Продолжительность купания - около 10 минут.

Жаропонижающие средства. Разрешены с 3 лет, ранее - только по назначению врача.

Детям рекомендуется давать лекарства на основе действующих веществ: ибупрофена ("Нурофен для детей" или "Ибупрофен для детей") либо парацетамола ("Детский панадол", "Калпол", "Эффералган", "Цефекон" и т.д.). Анальгин и аспирин опасны - их нельзя давать детям!

После того как температура тела опустится ниже критических цифр, не стоит стремиться к тому, чтобы она снизилась до нормального значения (то есть сбиваем не до "нормальной" температуры, а до "нормального самочувствия"). Лучше оставить ее несколько повышенной: пусть продолжает борьбу с инфекцией.

Обсуждение

38 это не высокая температура. А так до 40 можно не сбивать. Обтирания и не перегревать.

Комментировать статью "Высокая температура у ребенка. Какую температуру сбивать?"

Еще по теме "Высокая температура у ребенка - что делать?":

Девочки, а чем вы детям температуру сбиваете? Анальгин и ацетилку даю: треть анальгина и три четверти ацетилки, сбивается не Чем сбивать температуру. Наверное, многие из нас бывали в такой непростой ситуации, когда дело к ночи, а температура у ребенка все выше...

скажите, вот ночь, ребенок спит. и у него поднялась температура до 38,5-39,5. вы бУдите его, чтобы поставить свечку, дать сироп, обтереть? или пусть лучше спит?

Ребенку 11 лет, первый раз с нами такое, чтобы так долго держалась температура. Первые 2 дня пили агри детский (всегда нас выручал), а остальные 2 дня-кагоцел, на 5-ый день, после выходных вызвала врача, говорит в легких все чисто, немного красновато горло.

Высокая температура у ребенка. Доброго времени суток! Я конечно понимаю, что Температура у ребенка: что делать? Одним из первых признаков ОРВИ у детей является Высокая температура у ребенка. Если ребенку температура выше 38 сильно мешает жить...

У дочки 2й день 39 и выше. Болеем так уже не 1й раз, за свои 2.4 года. Примерно год назад, при высокой температуре ребенка впервые обсыпало с ног до головы. Жуткая сыпь держалась несколько дней и не было никаких улучшений даже на антигистаминных + одутловатое лицо, глаза как щелочки.

Какую температуру сбивать? Чем сбивать температуру у ребенка. Летом у мамы с маленьким ребенком гораздо больше шансов оказаться вдали от поликлиник Если у ребенка длительно (в течение нескольких недель) держится не очень высокая температура...

Раздел: Температура (жаропонижающее для ребенка 11 лет). Что дать ребенку (11 лет) жаропонижающего? Температуру это не сбивает, но повышается она медленнее. см. выше. Между прочим, официальные рекомендации нефрологов, для которыx ХПН - xлеб...

У меня лет 5 с температурой никто из детей не болел, да и до этого каждый болел по разу в возрасте 3х и 4х лет. И тогда я их с собой в кровать укладывала на ночь Положить его с собой я уже опаздала - там муж спит. Чего делать? Будильник ставить на каждые три часа? Или чаще?

как сбить температуру? Ребенок 3,5 года утром 39. Дала нурофен сироп. Я не сбивала высокую температуру. Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех лет: закаливание и развитие, питание и болезни, режим дня и развитие бытовых навыков.

Высокая температура у ребенка. Доброго времени суток! Я конечно понимаю, что Уже 4-й день температурим. Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех лет: закаливание и развитие... 7 день у ребенка температура 37, что делать?

Раздел: Температура (лоб тепленький а температура 38). Про температуру... про температуру. у Сабрины лоб и под мышками горячо, а ноги, руки, попа холодные, такое вообще возможно при темпе? Высокая температура у ребенка. Какую температуру сбивать?

7 день у ребенка температура 37, что делать? Температура (по второму кругу) уже 7 дней! анализ мочи в норме. высокая температура без других симптомов. 7 день у ребенка температура 37, что делать? Впервые такое слышу... Поэтому, когда у ребенка температура...

Зову есть…бегут оба радостные и тут начинаются мученья…Макса ковыряется вилкой, цепляет еду, кладет в рот, а потом обратно и говорит не вкусно… иногда жует,но опять бежит к раковине чтобы выплюнуть. Сразу ему не хочется есть и он придумывает причину чтобы не есть например говорит что живот болит или ему стало холодно. Такие симпомы при болезни у нас были…. Вот я теперь и не знаю что делать..

У Ребенка 1.6 была темп.39 4 дня подряд, потом сутки норма, а сейчас опять 39.Что делать, это рассчитывать как осложнение(с самого начала сильный кашель и сопли)или такой грипп, давать антибиотики или нет?

Высокая температура у ребенка - а вы ложитесь спать при этом? У меня лет 5 с температурой никто из детей не болел, да и до этого каждый болел по разу в Температура у ребенка: что делать? Одним из первых признаков ОРВИ у детей является повышение температуры.

Зависит от того, как ребенок переносит такую температуру и выше. На ночь я обязательно сбиваю, т.к. поспит нормально, отдохнет и мне даст поспать. Да и днем стараюсь сбивать, но моего ребенка рвет при тем-ре выше 38,5, поэтому стараюсь не доводить его.

Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа...

Девочки, помогите! У ребенка температура 38,5. Уже двое суток температурим. Никаких других симптомов заболевания нет. Сейчас он спит. Сбивать ли температуру? Если да, то как?есть свечи Еффералган, может еще чего-нибудь?

Чем сбивать температуру. Наверное, многие из нас бывали в такой непростой ситуации, когда дело к ночи, а температура у ребенка все выше... « Температуру необходимо срочно сбивать » Повышение температуры тела - это защитная реакция детского организма, целью...

Температуру вообще не рекомендуется сбивать если она ниже 38 градусов,Но когда у моего полуторогодовалого сынули на зубки температура 1. Как и когда сбивать температуру у ребенка Сбиваем, если выше 39 Ваша задача - снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С...

В статье выражено мое мнение, оно не является медицинской рекомендацией и не является прямым руководством к действию. Не пренебрегайте экстренной медициной (скорая, госпитализация)!

Сбивать высокую температуру лекарствами или не сбивать? Есть ли риски? Вот частые вопросы, т.к. есть исследования, подтверждающие, что температура помогает организму «защищаться», но также большинство врачей за сбивание температуры.

Вначале уточню, что есть жаропонижающие лекарства, а есть физические методы снижения температуры （обтирания, ванна и т.п.）, когда говорят, что температуру сбивать не надо имебт ввиду использование лекарств, при этом обязательно используют физические методы снижения температуры. Поэтому прежде чем отказаться от лекарств, вам необхолимо изучить физические методы снижения температуры — от правильности выполнения будет зависеть не только их эффективность, но и безопасность, т.к. неправильное использование модет нанести серьезный вред （например, использование спирта или холодной воды）.

Первый частый вопрос о температуре: «почему именно 38.5, а дальше нужно сбивать? Почему именно эта цифра?»
38.5 градусов – это некий рубеж, выведенный практикой, что обычно до этой отметки люди сохраняют осознанность и сознание. Это очень важно, особенно, для одиноких людей, т.к. при более высокой температуре не все смогут уже самостоятельно принять лекарство, измерить температуру, оказать себе хоть какую-нибудь помощь и позвонить в скорую (может появиться дезориентация)! Для деток младшего возраста – это рубеж, при котором могут начать возникать судороги – не каждая мама сможет это выдержать в ожиданиях скорой, даже, если будет знать что делать. Еще все лекарства начинают действовать не моментально, а через некоторое время, т.е. не раньше, чем через 15мин., а иногда таблеткам нужно 30-50мин.

Какая самая высокая температура? Почему нужно сбивать температуру? — Потому что говорят, что при температуре выше 39 градусов человек умрет и клетки мозга умрут, так ли это?
При температуре выше 39 есть определенные риски для здоровья (см. ниже)! Но смертельная температура для человека не 39 и не 42 градуса, а 43-44 (измерение в подмышечной впадине), т.е. 42 — это рубеж, при котором дальше уже нет запаса ресурсов организма и времени на снижение, если пойдет еще выше, обычно точка невозврата, которую нельзя пересекать.
Самой высокой температурой тела человека, зарегистрированной в книге рекордов Гиннесса, была температура 46,5ºС, вызванная у американца в результате теплового удара – человек выжил (в условиях больницы) и пережил это без последствий.

Нужно ли сбивать высокую температуру или нет?
Однозначного ответа нет, каждый должен принять решение самостоятельно, изучив вопрос и взяв на себя ответственность за принятое решение. Почему не нужно сбивать температуру? Потому что это защитная реакция нашего организма, таким способом он создает оптимальные условия как для гибели многих вирусов, так и для скорейшего иммунного ответа на болезнь. Если это возможно по состоянию, то я лично для себя и своей семьи выбираю не сбивать температуру — опыт пока только положительный. Обычно, если температуру не сбивать болезнь проходит быстрее, реже приводит к осложнениям или переходит в хроническую стадию.

Правила безопасности, если решили не сбивать высокую температуру в домашних условиях!

1. В каждом случае, когда принимается решение не сбивать высокую температуру (она помогает бороться организму) нужно обязательно учитывать:

• наличие других проблем у человека со здоровьем. Не стоит рисковать людям с гипертензией, заболеваниями сердца и др.
• смотреть на переносимость температуры конкретным человеком — у всех разная, если начинается ухудшение (например, одышка), то сбивать, вызывать скорую при необходимости.
• если человек психологически испытывает сильные мучения от такого состояния и страх, то сбивать (у мужчин часто бывает) — спокойствие важнее для борьбы организма в критических ситуациях.
• Иметь на всякий случай под рукой жаропонижающее и возможность вызвать скорую. Если по каким-то причинам вы знаете, что с этим могут быть проблемы, то лучше не экспериментировать.
• Рядом с больным обязательно все время должен находиться другой полностью адекватный (без температуры, взрослый, трезвый и т.п.) человек, способный следить за состоянием больного, реакцией на температуру, оказывать необходимую помощь. Если вы одни или человек не надежный (может уйти, лечь спать), то сбивайте температуру заранее.
• Больному обязательно при высокой температуре необходимо обеспечить покой, приглушенный свет, тишину. Делать обтирания теплой (37.5 градусов) водой (нельзя водкой, спиртом или уксусом магазинным) – влажное тонкое полотенце на виски, лоб, запястья, шею.
• Если температура высокая, то можно сделать ванну. Внимание! Температура воды ванны должна быть на 1 градус ниже температуры тела больного на данный момент, т.е. при температуре тела 39.5 температура воды 38.5. Это важно. Если сделать воду сильно холоднее, то произойдет спазм сосудов, что усугубит состояние! Взрослый погрудается в ванну до нижних реьер полулежа с удобным расслабленеым положением для шеи, чтобы область сердца была не в воде. Малышей поддерживают на локтевом сгибе руки или вместе с мамой.
• Обратите внимание, что все физические метолы снижения температуры не снижают ее как лекарства, они фактически направлены на то, чтобы фиксировать температуру на приемлемом уровне дольше, а также, чтобы человек легче переносил высокую температуру по ощущениям. Т.е. при использовании физических методов вы будите наблюдать на термометре примерно одинаковый уровень температуры без снижения, снижение произойдет позже за счет реакций в организме, а не из-за применяемых мер, которые тем неменее обязательно нужны и важны, если вы не используете лекарства.
• Регулярно продолжать мерить температуру.
• Давать питье – лучше всего простая теплая вода, нельзя холодную или горячую воду, нельзя чай, кофе, какао, газировку. Можно ягодные морсы с минимумом сахара или лучше без него (клюква, брусника, калина). Можно давать липовый отвар, лист малины (или ягоды малины), шиповник. При длительной температуре – регидрон （для детей младшего возраста регидрон не лучший выбор, есть специальные детские регидраторы）.
• Обеспечить свежий воздух в помещении. Проветривать можно краткосрочно (чтобы не допускать слишком сильного охлаждения воздуха в комнате) в присутствии больного, хорошо укрывая его на этот период (если на улице холодно) и избегая сквозняков. Воздух в помещении увлажнять, сухой воздух затрудняет дыхание, влажность должна быть 50-70%.
• При температуре обязательно разденьте больного, уберите стесняющую одежду, уберите теплые и лишние одеяла, только простынь （если в комнате не холодно）, особенно если начинается озноб, то убирайте теплые одеяла, чтобы не было перегрева! Для детей — обязательно СНЯТЬ ПОДГУЗНИК любой!
• Но нижнюю часть ног держите в тепле, следите, чтобы ноги не были ледяными, особенно у детей, наденьте носки, ели надо и прикройте стопы.
• Смотрите, чтобы не появлялась сыпь.

Что нельзя делать при температуре : ставить горчичники, делать разогревающие процедуры и мази (звездочка, доктор мом и т.п.), использовать средства с резким запахом (особенно у детей может затруднить дыхание), кварц, массаж, ванны или душ с температурой воды выше или ниже температуры тела больного на данный момент. Кормить при очень высокой температуре, но поить обязательно.

• При любых ухудшениях или сомнениях вызывайте скорую и давайте жаропонижающее (при сильной температуре, которая имеет тенденцию плохо сбиваться и, если скорой в ближайшее время не ожидается, дайте одновременно так называемую “литическую смесь”: анальгин или парацетамол или ибупруфен （нурофен） + но-шпу + супрастин или телфаст 360.
• Обычно температура повышается активно во второй половине дня, доходит до какого-то максимума и держится так до 2-4ч ночи, а потом спадает, общее состояние после этого резко идет на улучшение, а болезнь заканчивается быстрее и реже возникают осложнения. Считается, что организм не должен поднимать температуру выше 41-42 градусов, что в нем есть «система самосохранения» — на эту тему есть подтверждения и опровержения.

Какую температуру нужно сбивать обязательно, т.к. точно доказано, что «защитный механизм» в этом случае будет нарушен и это опасно для жизни? Нужно сбивать температуру 38-39 и выше при:

1. 1. Солнечном ударе
   2. Тепловом ударе
   3. Ожогах
   4. Отравлениях (особенно химических, алкогольных)
   5. Похмелье
   6. Поствакцинальном подъеме температуры
   7. Послеоперационном состоянии
   8. У людей с эпилепсией или психиатрическими заболеваниями. Любые хронические болезни и пожилой возраст являются зоной риска, особенно болезни сердца, гипертония.
   9. Если человек не может или отказывается пить при высокой температуре, то это показание к обязательному снижению лекарствами, а при не эффективности лекарств к госпитализации для регидрации капельницами — обезвоживание — это самая большая опасность при длительной высокой температуре! Поэтому пить надо давать часто и маленькими порциями! Если идет рвота, то по 1-2ч.л. в пять минут （не больше）с решением о необходимости госпитализации. Маленьким детям на грудном вскармливании дают грудь и позволяют быть на ней весь период высоких значений температуры. Если ребенок отказывается от груди, слишком вял чтобы сосать, то это показание к экмтренному снижению температуры лекарствами и решению о необходимости госпитализации, если температура не снижается.

В статье выражено мое мнение, оно не является медицинской рекомендацией и не является прямым руководством к действию. Любая статья на блоге — это повод для размышления и принятия собственного решения и ответственности за него! Не пренебрегайте экстренной медициной (скорая, госпитализация)!

Наш эксперт - врач-педиатр Мария Седова .

Зачем нужна лихорадка

Жар обычно возникает на фоне вирусной инфекции. Часто болезнь начинается именно с повышения температуры тела, другие симптомы появляются позже.

На самом деле жар - хороший знак. Ведь повышение температуры означает, что организм вступил в борьбу с инфекцией, а высокая температура - что организм хорошо справляется.

Жар, как реакция на заболевание, говорит о здоровом иммунитете - так что это повод не для страха, а для радости. Искусственное снижение температуры может ослабить защиту, поэтому без достаточно веских оснований прибегать к нему не стоит, по крайней мере пока термометр не показывает больше 38,5°.

Три степени, три отличия

Выделяют три степени лихорадки:

• субфебрильную (37,2-38 °C)
• фебрильную (38-39,1 °C)
• гипертермическую (39,1 °C и выше).

Температура тела 37-37,1 °C для маленьких детей считается нормальной, и лет до трех на нее можно совсем не обращать внимания.

Снижение температуры становится актуальным тогда, когда она достигает гипертермической степени или приближается к ней. Надо ли сбивать ребенку температуру выше 38,5 °C, зависит от его состояния, поскольку оно не обязательно соответствует показаниям термометра. Если больной ребенок чувствует себя не очень плохо и достаточно бодр, то в снижении температуры нет необходимости - нужно только наблюдать за самочувствием. Для ребенка, плохо переносящего высокую температуру, нужно найти способ ее снизить.

Сбиваем правильно

Чтобы снизить температуру, не обязательно сразу прибегать к жаропонижающим лекарствам.

Для начала нужно ребенка раздеть (иногда температура может подняться на 1-2 градуса просто от того, что ребенок перекутан). Если это младенец, убедитесь, что на нем нет памперса - этот предмет абсолютно несовместим с повышенной температурой тела.

Можно попробовать обтирания теплой водой с добавлением 9%-ного уксуса (1 столовая ложка на 1 литр воды).

Хорошо устроить ребенку 10‑минутное купание, причем желательно с головой, а затем, не вытирая, завернуть в простыню или полотенце и принести в проветренное помещение. Однако при водных процедурах и обтираниях важно, чтобы температура воды была ниже температуры тела не больше, чем на 1 градус - иначе сильный контраст может вызвать спазм сосудов. И - внимание! - если лихорадка у ребенка сопровождается ознобом, ни купать, ни обтирать его нельзя.

Во время лихорадки важен питьевой режим. Грудничков можно неограниченно прикладывать к груди, а детей постарше полезно поить слегка подкисленной водой, а также давать натуральные потогонные средства: липовый или малиновый отвар с медом. Потение тоже действует жаропонижающе. Пропотевшего ребенка нужно переодевать в сухую одежду, но не вытирать.

Если возникла нужда в жаропонижающем препарате, то для детей разрешены такие медикаменты, как парацетамол и ибупрофен. Более «взрослые» средства могут навредить, из них особенно опасен аспирин, который вообще запрещен Всемирной организацией здравоохранения к применению у детей.

В редких случаях, когда обычные жаропонижающие не помогают, приходится вызывать «скорую помощь». Приехавшая бригада сделает ребенку укол литической смеси (анальгин-папаверин-димедрол), но это, конечно, крайняя мера.

Среди людей, склонных к самолечению, и, к несчастью, даже среди некоторых врачей есть сторонники неоправданного использования антибиотиков, в том числе в качестве жаропонижающего средства. Это вредное заблуждение: у антибиотиков свои, специальные показания к применению и повышение температуры таким показанием не является. Антибиотики разработаны для лечения бактериальных инфекций и при вирусных заболеваниях не только бесполезны, но и противопоказаны.

Когда беспокоиться

Хотя сама по себе лихорадка и не является поводом для беспокойства, бывают отдельные ее проявления, требующие срочно связаться с лечащим врачом. Это случаи, когда:

• у ребенка при лихорадке холодные руки и ноги, что может быть признаком предсудорожного состояния;
• ребенку меньше 1 года, а температура повышается стремительно (риск возникновения судорог);
• лихорадка сопровождается бледностью и ознобом или крайней вялостью вплоть до спутанности сознания;
• температура поднялась выше 41 °C;
• произошла большая потеря жидкости (когда лихорадка сопровождается длительным поносом и рвотой);
• ребенок во время лихорадки постоянно плачет;
• фебрильная (выше 38 °C) температура держится дольше 3 дней.

Важно

В отдельных случаях температуру надо снижать, не дожидаясь даже 38 °C.  Когда?

• Детям с неврологическими проблемами (из-за склонности к фебрильным судорогам).
• Детям с хроническими заболеваниями сердца.
• Младенцам первых трех месяцев жизни.

Повышенная температура тела время от времени наблюдается практически у каждого человека. Обнаружив, что ртутный столбик пересек красную границу 37,0 градусов, значительная часть людей принимает меры по снижению температурных показателей. Но насколько это целесообразно? Какую температуру нужно сбивать, по мнению врачей?

Какую температуру нужно сбивать взрослому человеку?

Высокая температура – чаще всего показатель того, что иммунная система противостоит бактериям или вирусам, вызвавшим воспалительно-инфекционный процесс в организме. В связи с этим специалисты единогласно утверждают: повышенную температуру следует снижать только в отдельных случаях, учитывая:

• термопоказатели;
• продолжительность периода, когда наблюдается повышение температуры;
• характер заболевания;
• общее состояние организма больного.

Нормальная температура тела человека составляет 36,6 градусов, но диапазон температурных показателей вполне здорового человека может находиться в пределах от 35,5 до 37,4 градусов. Незначительно возрастает температура при физических нагрузках, нервном напряжении, перегреве, аллергической реакции. У женщин меняться температура может при нарушении привычного во время менструаций, беременности, климакса.

Врачи полагают, что вмешиваться в естественные процессы не стоит, поэтому сбивать, так называемую, субфебрильную температуру однозначно не надо.

Какую температуру нужно сбивать при простуде, гриппе, ангине?

Инфекционные заболевания сопровождаются значительным повышением температуры. При превышении отметки 38 наступает момент, когда нужно принять меры для снижения температуры. Но даже в этом случае врачи советуют при температуре до 39 градусов не использовать медикаменты. Рекомендуются:

• теплые фиточаи, ягодные морсы, отвар шиповника для усиления потоотделения;
• обтирания водой комнатной температуры.

Превышение отметки 39 градусов делает необходимым применение жаропонижающих средств, так как дальнейшее повышение температуры даже на 10 может оказаться опасным не только для здоровья, но и для жизни пациента. Самыми эффективными средствами с таким действием считаются и Ибупрофен, а также препараты на их основе, например, Терафлю, Нурофен и т.д.

В медицине принято считать превышение температуры тела отметки 41 критичным. В организме больного начинаются необратимые процессы, связанные с изменением структуры белка. А это грозит серьезными осложнениями для здоровья, которые могут остаться на всю жизнь, даже если болезнь удается преодолеть.